Das Problem
Wo Systeme des öffentlichen Gesundheitswesens versagen
Nach neun Jahren Arbeit in globalen Gesundheitssystemen, einschließlich Ausbruchsbekämpfung und M&E-Rahmenwerken, haben sich drei wiederkehrende Muster gezeigt.
Gesundheitsdaten existieren. Doch sie steuern selten Entscheidungen.
Programme erzeugen Berichte. Dashboards werden gebaut. Doch der Rückkopplungskreislauf zwischen Daten und Programmanpassung bleibt gestört. M&E wird zur Pflichtübung statt zum Entscheidungsinstrument.
Überwachungssignale kommen zu spät an.
Die Ausbruchserkennung hängt von Systemen ab, die langsam, fragmentiert und unterausgestattet sind. Bis die Daten die Entscheidungsträger erreichen, hat sich das Zeitfenster für frühes Eingreifen bereits geschlossen.
Digitale Werkzeuge werden eingeführt, aber nicht dauerhaft genutzt.
Technologieeinführung ohne Systemdenken schafft Abhängigkeit ohne Fähigkeit. Plattformen werden gestartet und dann aufgegeben, wodurch Programme schwächer zurückbleiben als zuvor.
Arbeit an Gesundheitssystemen, Programm für Programm
Konkrete Programme und Initiativen in den Bereichen Krankheitsüberwachung, M&E-Konzeption und Umsetzung digitaler Gesundheit.
Mpox-Ausbruchsüberwachung und epidemiologische Untersuchung
World Health Organization (WHO)
Leitete die aktive Überwachung, Kontaktverfolgung und epidemiologische Untersuchung in 27 lokalen Regierungsbezirken (LGAs) im Bundesstaat Imo während der Mpox-Ausbruchsreaktion. Die Arbeit trug direkt zur Stärkung der IHR-Kernkapazitäten für die Ausbruchserkennung und -reaktion auf subnationaler Ebene bei.
Ergebnisse
- 231 Verdachtsfälle in 27 LGAs untersucht, Bestätigungsrate von 21,2 % erreicht
- 8 % Fallsterblichkeitsrate dokumentiert; geografische Clusteranalyse identifizierte 8 stark betroffene Distrikte
- Ergebnisse in einer von Fachleuten begutachteten Publikation in Advances in Infectious Diseases (2024) mitveröffentlicht
- Überwachungsdaten flossen direkt in die nationale Mpox-Reaktionsstrategie und Ressourcenzuweisung ein
M&E-Rahmenwerkdesign für WHO Polio- und impfpräventable Krankheiten-Programme
World Health Organization (WHO)
Entwarf und implementierte Monitoring- und Evaluierungs-Rahmenwerke (M&E) für 25 Polio- und impfpräventable Krankheiten-Programme. Ersetzte compliance-orientierte Berichterstattung durch eine entscheidungsbezogene M&E-Architektur und trug direkt zu den UHC-Zielen der Serviceabdeckungsüberwachung und der SDG 3-Programmverantwortlichkeit bei.
Ergebnisse
- Überwachungssensitivität um 40 % verbessert; Datenqualität der Routineimmunisierung von 54 % auf 81 % erhöht
- Keine kritischen Datenqualitätsprobleme in allen Berichtszyklen über 25 Programme hinweg erreicht
- Automatisierte Dashboards lieferten Evidenz direkt an WHO und Regierungsentscheidungsträger
- Analyse der Impfungsabdeckung führte zu einem Anstieg der Abdeckung um 25 % in unterversorgten Gemeinden
- Über 800 Gesundheitsmitarbeiter und 2.960 Gemeinde-Informanten geschult, wodurch die nationale Kapazität institutionalisiert wurde
COVID-19 und Notfallüberwachung für mehrere Krankheiten
World Health Organization (WHO)
Leitete die landesweite Notfallüberwachung für COVID-19, Cholera und cVPV2 in 13 lokalen Regierungsbezirken (LGAs). Verwaltete die SORMAS-Integration des digitalen Systems und leitete Analysen zur Risikokommunikation, die die Ziele der Impfstoffaufnahme übertrafen, und unterstützte direkt die IHR-Verpflichtungen zur Notfallreaktion.
Ergebnisse
- Über 53.000 Falluntersuchungen koordiniert, wodurch die Bestätigungszeit von Ausbrüchen um 60 % reduziert wurde
- COVID-19-Impfabbruchraten innerhalb von sechs Monaten von 46 % auf 16 % gesenkt
- SORMAS-Integration erreichte 98 % Datenvollständigkeit und 95 % Genauigkeit über alle Krankheitskanäle hinweg
- Über 100 strategische Informationsprodukte für Spenderberichte und politische Abstimmung erstellt
- Risikokommunikationsanalysen erreichten über 2.000 Gemeinden und übertrafen die Ziele der Impfstoffaufnahme
Migration und Kapazitätsaufbau digitaler Gesundheitssysteme
World Health Organization (WHO)
Leitete die Migration der digitalen Datenerfassung von ODK und das DHIS2-Systemmanagement in mehreren Bundesstaaten, ersetzte papierbasierte Arbeitsabläufe und institutionalisierte Echtzeit-Gesundheitsinformationssysteme für Polio-Ausrottungs- und Routineimmunisierungsprogramme.
Ergebnisse
- ODK-Migration mit über 60 geschulten Mitarbeitern abgeschlossen, wodurch die Datenlatenz um 40 % reduziert wurde
- Soziale und immunologische Informationen aus über 20 Kampagnen für eine evidenzbasierte Planung synthetisiert
- Multi-Agency-Systeme für strategische Planung in konfliktbetroffenen nordöstlichen Bundesstaaten institutionalisiert
- Echtzeit-Analyse-Infrastruktur zur Unterstützung nationaler Polio-Ausrottungsoperationen eingerichtet
Vertraut von den Institutionen, die Afrikas gesundheitliche Zukunft aufbauen
Über neun Jahre Arbeit in globaler Gesundheit, Überwachung und Programmevaluierung.
